Sleeve Gastrectomie Opération de perte de poids
L'intervention de la Sleeve gastrectomie consiste à retirer une grande partie de l'estomac, pour former un tube. La quantité d'aliment et la vitesse d'absorption sont réduites drastiquement et de manière définitive. La perte de poids est durable et importante et oblige le patient à modifier son comportement alimentaire.
Avec une sleeve gastrique le patient peut perdre en générale entre 15 et 40 kilos selon son gabarit, parfois plus. En venant diminuer physiquement la taille de l’estomac, la sleeve changera radicalement la réponse du corps à la consommation alimentaire. Les patients n’ont plus faim et la perte de poids se réalise à travers les mois et les années qui suivent l’intervention. Les risques de reprise de poids sont extrêmement faibles sur le long terme.
Sleeve gastrectomie en détails
Sleeve gastrectomie
Tarifs
A propos
Qu’est-ce que la Sleeve ?
Également appelée "gastroplastie verticale calibrée avec résection gastrique" ou "gastrectomie longitudinale", la sleeve-gastrectomie est une procédure chirurgicale digestive pratiquée sur des patients atteints d'obésité. Cette opération consiste en l'ablation d'une partie de l'estomac afin que celui-ci forme un tube. Pratiquée pour la première fois en 2001, la sleeve-gastrectomie permet aux patients de perdre un poids considérable en provoquant une sensation desatiété rapide engendrée par la réduction du taux de ghréline, l'hormone de l'appétit.
Technique de la sleeve
La sleeve, technique la plus fréquemment pratiquée, consiste à retirer environ 2/3 de l'estomac. Cette technique restrictive consiste à retirer la partie contenant les cellules qui sécrètent l'hormone stimulant l'appétit, la ghréline. L'estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l'intestin. La perte de poids est d'environ 25 à 35 kg. Cette technique ne perturbe pas la digestion des aliments car ils sont d'abord ralentis pendant leur passage dans le tube, puis évacués très rapidement dans l'intestin.
La sleeve, technique la plus fréquemment pratiquée, consiste à retirer environ 2/3 de l'estomac. Cette technique restrictive consiste à retirer la partie contenant les cellules qui sécrètent l'hormone stimulant l'appétit, la ghréline. L'estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l'intestin. La perte de poids est d'environ 25 à 35 kg. Cette technique ne perturbe pas la digestion des aliments car ils sont d'abord ralentis pendant leur passage dans le tube, puis évacués très rapidement dans l'intestin. La sleeve agit donc par 2 mécanismes complémentaires : la restriction associée à une diminution du taux de ghrêline, hormone de la faim, provoquant ainsi un désintérêt pour la nourriture.
Voie chirurgicale de la sleeve
L’intervention a lieu par sous cœlioscopie-laparoscopie, très rarement par laparotomie. Des incisions (3 à 5 généralement) sont pratiquées au niveau de l’abdomen et des trocarts sont mis en place. Un tube, appelé bougie, est introduit via la bouche jusque dans l’estomac. Il sert de calibrage au nouvel estomac. Avec une pince automatique, l’estomac est coupé et suturé dans le même temps avec une triple rangée d’agrafes. La partie de l'estomac réséquée est ensuite extraite de l'abdomen.
Les cicatrices sont suturées avec du fil résorbable.
Diagnostic pour réaliser une sleeve
L'indication opératoire est discutée en cas d'IMC supérieure à 30 dans la plupart des pays.
En France la sleeve n'est proposée qu'en cas d'IMC supérieur à 40 ( Obésité morbide) ou à partir d'un IMC supérieur à 35 si des complications sont avérées.
Quel type d'anesthésie pour une sleeve?
L’opération de sleeve a lieu sous anesthésie générale. Elle dure environ 2 heures.
Combien de temps est nécessaire pour réaliser une Sleeve?
La durée de l'hospitalisation varie de 2 à 4 jours en fonction du type d'intervention et de l'état général de la personne. Elle peut être prolongée si des complications surviennent après l'intervention. Il faut prévoir au minimum 2 semaines d'arrêt de travail après la sortie de l'hôpital. Comme toute intervention sur l'abdomen, les suites opératoires peuvent être douloureuses.
Voyager pour une sleeve ne prend que 5 à 7 jours
Voyager pour une sleeve à l'étranger?
Le voyage nécessaire sera en général de 5 à 7 jours sur place au total. Une fois que les risques de fuites sont écartées et vérifiées, le patient peut retourner dans son pays d'origine
Quelle perte de poids pouvez-vous attendre?
.La sleeve peut entraîner une perte de poids significative. Cependant, la quantité exacte de poids perdue dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille de la partie de l'estomac retirée, les habitudes alimentaires post-opératoires du patient, l'activité physique et d'autres considérations médicales.
Les patients de sleeve changent leurs garde-robe
Les dizaines de kilos en moins durablement
La gastrectomie entraîne une perte de poids durable et massive principalement parce que la capacité de l'estomac à stocker les aliments est réduite. Les patients peuvent éprouver une sensation de satiété plus rapide, ce qui les amène à consommer moins de nourriture. Il est essentiel de noter que la gastrectomie est une procédure chirurgicale sérieuse, et la perte de poids qui en découle doit être surveillée de près par des professionnels de la santé.
Les patients doivent suivre des recommandations diététiques spécifiques et bénéficier d'un suivi médical régulier pour s'assurer que la perte de poids est saine et contrôlée En général, les chiffres les plus communs varient entre -25 à -50 kg.
Que se passe t-il après une Sleeve?
Les suites sont peu douloureuses. A la suite de l’intervention, le patient doit respecter rigoureusement les règles d’hygiène alimentaire : Ne jamais boire pendant le repas, prendre le temps de bien mâcher les aliments, ne pas avaler trop vite. Les aliments liquides et pâteux sont conseillés au début. Il est recommandé de ne pas dépasser 3 repas par jour et d’éviter le grignotage. Durant les deux premières années après l’intervention, le suivi trimestriel auprès d’un gastroentérologue est indispensable.
La nutrition après la Sleeve
Conseils post-opératoires
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1ère semaine après l’opération : alimentation liquide
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2ème semaine après l’opération : alimentation mixée
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3ème semaine après l’opération : alimentation tendre
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4ème semaine après l’opération : alimentation normale
10 règles à suivre les premières semaines:
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Mangez TRÈS doucement. Prévoyez 30 à 45 minutes pour un repas.
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Mettez de PETITES quantités dans l’assiette, coupez des petits morceaux.
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Prenez de petites bouchées (une cuillère à café environ).
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En mastiquant, réduisez en purée vos aliments.
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Une fois la bouchée avalée, attendez 20 secondes. Cela aide à éviter les vomissements.
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Les boissons gazeuses (eau, sodas…) et les médicaments effervescents sont formellement interdist les premières semaines.
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Ne buvez pas pendant les repas mais 30 min avant et après. Boire pendant votre repas peut provoquer des vomissements.
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Arrêtez de manger dés la 1ère sensation de satiété. Une bouchée de trop peut provoquer des vomissements, ou des douleurs à l’estomac.
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Le soir, respectez un délai de 2 heures, sans manger ni boire avant de vous allonger pour éviter des reflux la nuit.
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Pratiquez une activité physique régulière ! 30 min par jour ou 3h par semaine
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FAQ
Endo sleeve (plicature)
Tarifs
A propos
Endoscopic Sleeve Gastroplasty
Définition de l'Endosleeve ou plicature gastrique
L'Endosleeve, également connu sous le nom de Sleeve Endoscopique ou plicature gastrique, est une procédure endoscopique non chirurgicale qui réduit la taille de l'estomac en formant des plis internes à l'aide de sutures spéciales, réduisant la taille de l'estomac sans ablation. La réduction de l'estomac favorise la perte de poids et réduisant l'apport calorique - Comme une sleeve gastrectomie.
Un gastroscope est utiliser pour cette procédure de la paroi abdominale. Il permet de réduire efficacement et en toute sécurité le volume de l'estomac. En perdant du volume, l'estomac ne pourra plus absorber autant de nourriture et provoque la perte du poids en excès.
L'Endosleeve est une intervention endoscopique qui évite la nécessité de retirer une partie de l'estomac, de réaliser des anastomoses intestinales ou d'inciser la paroi abdominale. Par rapport à la chirurgie sleeve, cette méthode présente moins de risques. En général, tout ajustement post-procédure se fait par endoscopie et très rarement par chirurgie. La sécurité du patient reste au cœur des préoccupations tant pour les médecins que pour les patients eux-mêmes
Déroulé de l'intervention
L'Endosleeve est réalisée à l'aide d'un endoscope flexible qui est inséré par la bouche et guidé jusqu'à l'estomac. Une fois en place, des sutures spéciales sont utilisées pour réduire la taille de l'estomac en formant des plis et des plissages internes. Cela crée une sensation de satiété plus rapide et réduit l'apport calorique.
Dans quel cas on réalise une Endosleeve ?
legende photo
L'Endosleeve est recommandé pour les personnes souffrant d'obésité modérée à sévère qui ont des difficultés à perdre du poids avec des méthodes non chirurgicales. C'est une excellente option pour ceux qui souhaitent éviter une intervention chirurgicale plus invasive, tout en bénéficiant des avantages de la perte de poids significative.
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Anesthésie pour endosleeve
La procédure d'Endosleeve est réalisée sous anesthésie générale
À l'aide d'un endoscope par la bouche, des sutures spéciales sont placées dans l'estomac. Après la procédure de réduction de l'estomac effectuée, les accessoires sont retirés du corps.
La procédure prend environ 60 à 90 minutes. Avec l'aide de cette méthode, il est possible de réduire le volume de l'estomac de 60 à 80%. Si après la procédure les résultats ne sont pas satisfaisants, la procédure peut être répétée, réduisant encore plus l'estomac.
Combien de temps est nécessaire pour réaliser une Endo Sleeve?
La durée de l'hospitalisation varie de 1 à 2 jours en fonction du type d'intervention et de l'état général de la personne. Elle peut être prolongée si des complications surviennent après l'intervention. 2 ou 3 jours d'arrêt de travail après la sortie de l'hôpital sont conseillés.
Récupération après l'endo-sleeve
La convalescence après l'Endosleeve est généralement courte, avec un temps de récupération rapide. Vous serez en mesure de reprendre vos activités quotidiennes normales dans les jours qui suivent l'intervention. Votre équipe médicale vous donnera des instructions spécifiques pour la période post-opératoire.
le retour à une nourriture normale est beaucoup plus rapide bien que pas immédiate
Voyager pour une Endo sleeve à l'étranger?
Le voyage nécessaire sera en général de 3 à 4 jours sur place au total. Passé ce délai, le patient peut retourner dans son pays d'origine
Quel perte de poids puis-je avoir avec l'Endo-sleeve ?
Les résultats d'une endo-sleeve sont similaires à la sleeve .
Convalescence
La convalescence après l'Endosleeve est généralement courte, avec un temps de récupération rapide. Vous serez en mesure de reprendre vos activités quotidiennes normales dans les jours qui suivent l'intervention. Votre équipe médicale vous donnera des instructions spécifiques pour la période post-opératoire.
le retour à une nourriture normale est beaucoup plus rapide bien que pas immédiate
FAQ
Revision Sleeve ( Re Sleeve)
Tarifs
A propos
Qu'est ce qu'une ReSleeve ?
La révision de la sleeve gastrique est une procédure chirurgicale bariatrique que vous pourriez envisager si votre chirurgie initiale n'a pas donné les résultats escomptés. Bien que la sleeve gastrique jouisse d'un taux de réussite élevé, elle demeure une intervention majeure requérant une technique chirurgicale élaborée. Ainsi, la clé du succès réside dans le choix d'un chirurgien bariatrique ayant une solide expérience et capable de garantir un résultat probant dès la première intervention.
Il est également crucial de réaliser que la chirurgie de révision de la sleeve gastrique est souvent plus délicate que la procédure initiale. Le chirurgien doit faire preuve d'une prudence accrue car une grande partie de l'estomac a déjà été retirée. Il est essentiel de s'adresser à un chirurgien spécialisé dans la perte de poids ayant déjà pratiqué des révisions de sleeve et maîtrisant parfaitement toutes les techniques chirurgicales nécessaires à cette intervention de révision.
En résumé, la Re-Sleeve est une procédure qui consiste à réduire à nouveau la taille de l'estomac après une sleeve gastrectomie initiale. Elle permet d'affiner davantage la capacité de l'estomac, favorisant ainsi une plus grande sensation de satiété et limitant la quantité de nourriture que vous pouvez consommer. Cela peut vous aider à retrouver un contrôle sur votre alimentation et à atteindre vos objectifs de perte de poids.
Indication chirurgicale
L'indication thérapeutique de la Resleeve est principalement destinée aux patients qui n'ont pas atteint une perte de poids suffisante ou qui ont regagné du poids après une sleeve gastrectomie antérieure. Elle peut également être recommandée aux patients présentant des complications liées à la première intervention, telles que des fuites ou des dilatations de l'estomac.
FAQ