La rinoplastica è un intervento chirurgico che mira a modificare la struttura del  naso  esterno 1 . Può essere motivato da problemi funzionali o da una preoccupazione estetica.

L'operazione può ora avvenire in  anestesia  totale o locale e può durare da una a due ore.

Distinguiamo principalmente rinoplastica aperta, rinoplastica chiusa e rinoplastica ad ultrasuoni.

Le but d'une rhinoplastie est d'apporter une modification de la forme du nez, et d'obtenir un résultat naturel et harmonieux, mais aussi une fonction respiratoire satisfaisante.

Le but de l'intervention est donc, en travaillant sous la peau, de modifier la forme ou la position des os et des cartilages, qui constituent la charpente solide du nez et lui confèrent sa forme particulière, si différente d'un cas à l'autre. Cette charpente est doublée à l'intérieur par la muqueuse nasale. D'autres modifications peuvent concerner directement les ailes du nez, les tissus sous cutanés, etc.

La pelle è più o meno spessa, elastica e di qualità più o meno buona a seconda di ogni individuo. La correzione viene quindi effettuata  riducendo l'osso e la cartilagine in modo appropriato e misurato, che è il caso più frequente; ma anche, il più delle volte, rimodellando le cartilagini mediante suture, e aggiungendo frammenti di cartilagine in modo che la pelle venga ridisegnata grazie alla sua elasticità sulla nuova struttura osteocartilaginea che abbiamo creato. (Ciò sottolinea l'estrema importanza delle qualità della pelle). 

Si parla di rinoplastica primaria quando si tratta di un primo intervento, e di rinoplastica secondaria quando il naso è già stato operato almeno una volta. Si parla di rinosettoplastica quando si modificano le strutture del naso e del setto nasale.

Rinoplastica ad ultrasuoni

Recentemente, le ossa del naso potrebbero non essere rotte, ma solo ridotte e scolpite. Questa è la rinoplastica ad ultrasuoni 4 , chiamata anche rinoscultura, un'evoluzione della rinoplastica tradizionale, sviluppata dal dottor Olivier Gerbault.

In questo nuovo processo di chirurgia  piezoelettrica  atraumatica, gli strumenti tradizionali (raspe, osteotomi, martelli, ecc.) vengono sostituiti da strumenti di scultura che sfruttano le vibrazioni ultrasoniche, come gli strumenti utilizzati in chirurgia odontoiatrica.

Questo intervento può essere effettuato dall'età di 16 anni, e in pratica non appena la crescita è completa. Il più delle volte è inteso a correggere una protuberanza, un naso troppo largo, troppo prominente, una punta troppo rotonda o bulbosa, o che manca di definizione. È anche inteso per nasi asimmetrici o storti, indipendentemente dal fatto che vi sia o meno una deviazione del setto nasale. Negli anziani l'intervento può essere indicato per accorciare un naso leggermente lungo ma anche per creare un effetto ringiovanente non trascurabile. Inoltre, le rinoplastica funzionale correggono i problemi che interessano la respirazione nasale legati al setto nasale, ai turbinati e alle valvole nasali.

Variano da paziente a paziente: gonfiore, ecchimosi delle palpebre che durano da 3 a 10 giorni. La stecca nasale viene rimossa il 6° giorno, le suture assorbibili cadranno da sole. In genere il naso può essere molto presentabile intorno al 10°-12° giorno, anche se il gonfiore persiste per due, tre mesi, più raramente un anno. In caso di rinoscultura ad ultrasuoni, le conseguenze sono "più leggere" perché non ci sono quasi contusioni.Complicazioni come infezioni o emorragie sono eccezionali e rapidamente trattate. È necessario prendere alcune precauzioni, come ad esempio:

ogni attività sportiva relativamente importante dovrebbe essere evitata; smettere di fumare è fortemente raccomandato per garantire una migliore guarigione.

Il risultato finale è visibile dopo 1 anno. 

Rinoplastica ultrasonica

Recentemente, le ossa del naso possono non essere rotte, ma solo ridotte e modellate. Questo è quello che si chiama rinoplastica ultrasonica, anche conosciuta come rinoplastica. È un'evoluzione della rinoplastica tradizionale, sviluppata dal Dottor Olivier Gerbault.

In questo nuovo processo di chirurgia piezoelettrica atraumatica, gli strumenti tradizionali (raspe, osteotomi, martelli...) vengono sostituiti da strumenti di modellazione che sfruttano le vibrazioni ultrasoniche, simili agli strumenti utilizzati in odontoiatria.

La rinoplastica classica e quella ultrasonica sono due approcci diversi alla chirurgia estetica del naso. Ecco le principali differenze tra queste due tecniche:

Tecnica di dissezione:

- Rinoplastica classica: La rinoplastica classica coinvolge una dissezione manuale dei tessuti nasali utilizzando strumenti chirurgici tradizionali come forbici e strumenti di taglio.

- Rinoplastica ultrasonica: La rinoplastica ultrasonica utilizza dispositivi ultrasonici specifici che consentono di modellare e rimodellare le strutture ossee e cartilaginee del naso con grande precisione. Gli ultrasuoni facilitano una dissezione più delicata e meno traumatica, il che può portare a meno gonfiore, lividi e tempi di recupero più brevi.

Precisione e controllo:

- Rinoplastica classica: Anche se la rinoplastica classica è una tecnica collaudata e ampiamente utilizzata, può presentare alcune limitazioni in termini di precisione e controllo durante la modifica delle strutture nasali.

- Rinoplastica ultrasonica: La rinoplastica ultrasonica offre una maggiore precisione e un controllo migliorato grazie all'uso dei dispositivi ultrasonici. I chirurghi possono visualizzare le strutture interne del naso in tempo reale, consentendo loro di apportare modifiche più precise e personalizzate, preservando nel contempo le strutture circostanti.

Risultati estetici:

- Rinoplastica classica: La rinoplastica classica può produrre eccellenti risultati estetici e funzionali, modificando la forma, le dimensioni e la proporzione del naso. Tuttavia, i risultati possono variare in base alle competenze e all'esperienza del chirurgo.

- Rinoplastica ultrasonica: La rinoplastica ultrasonica consente di ottenere risultati estetici più precisi e armoniosi, offrendo un controllo migliorato sulla forma e sulla struttura del naso. I risultati possono essere più prevedibili e personalizzati in base alle esigenze e alle preferenze individuali del paziente. È importante notare che la scelta della tecnica di rinoplastica dipenderà da vari fattori, tra cui le esigenze e gli obiettivi del paziente, la valutazione del chirurgo e la sua preferenza personale.

Nel corso di una rinoplastica classica, il chirurgo effettua incisioni all'interno del naso (rinoplastica chiusa) o sia all'interno che all'esterno (rinoplastica aperta), a seconda dell'estensione delle modifiche necessarie. Le incisioni permettono di accedere alle strutture ossee e cartilaginee del naso, che vengono poi rimodellate, ridotte, ingrandite o riposizionate secondo gli obiettivi specifici del paziente.

Dopo aver apportato le modifiche, la pelle viene ridisposta sulla nuova struttura del naso, e delle suture vengono applicate per mantenere i tessuti al loro posto durante il processo di guarigione. Possono essere utilizzate anche delle steccature nasali per sostenere il naso durante la fase di recupero.

I risultati della rinoplastica classica diventano visibili man mano che il gonfiore diminuisce e i tessuti guariscono. È importante notare che i risultati definitivi possono richiedere diversi mesi, fino a un anno, per manifestarsi completamente. Una volta completata la guarigione, la maggior parte dei pazienti è soddisfatta delle migliorie apportate all'aspetto e/o alla funzionalità del loro naso.

È essenziale discutere dettagliatamente le proprie aspettative e obiettivi con un chirurgo qualificato prima di decidere di sottoporsi a una rinoplastica classica. Il chirurgo valuterà la vostra anatomia facciale, discuterà delle opzioni chirurgiche appropriate e vi fornirà informazioni precise sui risultati attesi, sui potenziali rischi e sulle cure post-operatorie necessarie.

Il periodo di convalescenza dopo una rinoplastica classica può durare diverse settimane. Lividi e gonfiore sono comuni nei primi giorni dopo l'intervento, ma tendono a diminuire gradualmente nel tempo. Di solito, ai pazienti viene consigliato di limitare le attività fisiche, evitare di toccarsi il naso e indossare un tutore nasale per un certo periodo di tempo.

Definizione

La rinoplastica della punta, anche conosciuta come rinoplastica della punta del naso, è un intervento chirurgico estetico mirato a migliorare la forma e l'aspetto della punta del naso. Consente di ottenere una punta più definita, simmetrica e in armonia con gli altri lineamenti del viso.

Svolgimento dell'intervento

La rinoplastica della punta viene solitamente eseguita sotto anestesia generale per garantire il vostro comfort durante l'intervento. Il chirurgo pratica piccole incisioni all'interno del naso per accedere alla struttura cartilaginea della punta. Successivamente, utilizza diverse tecniche, come la riduzione, la rimodellatura o il riposizionamento della cartilagine, per ottenere il risultato desiderato. Le incisioni vengono poi chiuse con suturazioni riassorbibili.

Indicazione terapeutica

La rinoplastica della punta è raccomandata ai pazienti che non sono soddisfatti dell'aspetto della punta del loro naso. Ciò può includere problemi come una punta del naso troppo larga, cadente, asimmetrica o con difetti strutturali. Se desideri affinare e migliorare la forma della punta del tuo naso per ottenere un aspetto più estetico ed equilibrato, la rinoplastica della punta potrebbe essere un'opzione appropriata per te.

Anestesia

La rinoplastica della punta viene solitamente eseguita sotto anestesia generale per il tuo comfort e la tua sicurezza durante l'operazione. Il tuo anestesista si assicurerà che tu sia addormentato e privo di dolore durante l'intera procedura.

Durata dell'intervento

La durata della rinoplastica della punta può variare a seconda della complessità di ogni singolo caso. In generale, l'intervento dura tra 1 e 3 ore. Il tuo chirurgo ti fornirà una stima più precisa durante la tua visita pre-operatoria.

Risultati e mantenimento a lungo termine

I risultati della rinoplastica della punta diventeranno progressivamente visibili man mano che il gonfiore diminuirà e i tessuti si guariranno. Potrai apprezzare una punta del naso più armoniosa, meglio definita e in migliore proporzione con il resto del tuo viso. Per mantenere i risultati nel tempo, è importante seguire le istruzioni del tuo chirurgo, evitare traumi al naso, proteggere la tua pelle dal sole e prevenire infezioni. Una buona igiene nasale e cure regolari ti aiuteranno a mantenere un aspetto ottimale.

Convalescenza

Dopo la rinoplastica della punta, è normale provare un certo gonfiore e lividi intorno al naso, che diminuiranno gradualmente nel tempo. Il tuo chirurgo ti prescriverà farmaci per gestire il dolore e i disagi post-operatori. Si consiglia di riposare, evitare attività fisiche intense e seguire le istruzioni del tuo chirurgo riguardo alla pulizia e alle cure post-operatorie per una guarigione ottimale.